心理學必讀教科書 「癮」,是罪?是病?還是一種傷痕? 獲頒加拿大最高榮譽平民勳章的嘉柏‧麥特GABOR MATÉ對成癮感性而科學的診斷 ▶專業推薦 邱太三亞洲大學財法系講座教授 李政家功能神經學專家 何榮幸《報導者文化基金會》執行長 阮橋本《倒著走的人生》暢銷書作者 鄭光男光能身心診所院長 鄧惠文精神科醫師/榮格分析師 譚熺賢那可拿新生活教育中心總裁 ▶《波特蘭旅館》的人們 一個成癮者之所以造成,以及他所面臨的困境,從來不只有藥物問題。 波特蘭旅館是加拿大一個提供協助與支持藥(毒)癮者的計畫,在爭議聲中堅持提供成癮者戒毒用藥品、精神科藥物和愛滋病藥物,以及成癮者同時也迫切需求的其他醫療診治、食物、各種生活打理與重建社交生活。 這過程從圈外人看總認為沒有意義。因為進出旅館的人們往往反覆再反覆的出現,直到死去。 ▶癮,它來自於試圖改善生活體驗,而這通常有其雙面性 然而,從科學的角度來探討,或許能消弭一些常見的誤解。 成癮無關乎身份或地位,癮的對象可能是物品或行為,它可以是工作狂、無法節制的購物、運動、或整形、甚至一般人不自覺是癮的收藏(作者即是古典音樂唱片成癮),也可以是菸癮、藥癮、毒癮。 這是一種希望改變平常生活的要素,當人沈迷於造就情緒上的衝動,並滿足渴望的瞬間,就是癮帶來的樂趣所在,在這行為造成妨礙或傷害而難以停止時,就是上癮了。 但無論是波特蘭旅館流連於不同藥癮的底層人們,或者是一般的人們,成癮是人的問題,藥物不是主因。 美國研究報告指出在戰場上,隨處可見的屍體和敵方攻來的壓力雙重夾擊造成使用藥物並成癮的士兵佔了一大部分。而這其中回國的士兵中成癮者高達20%,但他們出發前達到成癮標準的卻不到1%。 ▶成癮者追求的,只是腦部的化學物質 麥特醫生試圖透過腦部造影一窺腦部運作樣貌,並對照大規模的研究結果檢視何種遺傳特性導致成癮、以及生活經歷如何影響成癮者的腦部路徑。 無論是購物、開車、性、飲食、運動等等,無論是出於天性或刻意作為,跟藥癮者腦內啟動的部位是相同的。然而上癮並不是好比病毒入侵身體,其源頭是一套複雜的神經和情感機制。成癮並不是一種疾病,把成癮看成疾病都是縮小他的醫學問題。 更具體地說,成癮者不是對上癮的事物成癮,他們耽溺的是多巴胺和腦內啡所給予的反饋,由於腦內多巴胺系統與腦內啡系統變得不敏感、失去正常調節與運作迴路等因素,因而陷入看不見終點的渴求。然而借助化學物質產生的「嗨」的感覺後,也會對腦部造成長期影響,如此惡性循環,被改寫的大腦讓人猶如墮入餓鬼道,驅動著成癮者深陷難以填滿的渴望或空虛: ●當藥物駕馭了成癮者未發育完成的腦部機制,一位成癮者自述:對外展現出來的自我,就是一個一直被拘束的小孩。他的行為和腦部幾乎無法發展成熟。 ●多年受到藥物影響後,成癮者的眼窩額葉皮質鼓勵他採取自我傷害的活動。 尼克,從小和他的雙胞胎兄弟一起被他們的父親不斷碎念垃圾等負面用語。他的雙胞胎兄弟在青年時期因不堪負荷選擇結束自己的生命。而尼克,長大後成為了成癮者。 科學文獻幾乎一致認為藥物成癮是慢性腦部症狀。對類風濕性關節炎患者,沒有人會去指責他們的關節炎復發,其中道理就在於復發就是慢性疾病的特徵之一。 ▶成癮歷程時常來自於幼年經歷、與生活的高度壓力 然而成癮不是無端產生的,麥特醫生對於容易成癮的敏感個體,其成癮人格有了精闢的評語:愛的劣質替代品。 就如同一個天才若降生在沒有語言的世界,可能終其一生也不會講話。腦部神經連結與迴路的建立,極大部分受到環境的影響。作者認為成癮亦然。 嬰兒孩童時期所建立的情感將影響成人後的大腦;對於有長期重度物質依賴的成年人,多數在嬰兒或孩提時期面臨壓力或困境,導致成癮傾向在他們的腦在早期人生階段就被編碼了。即使對孩子疼愛有加,因為壓力或憂鬱無暇陪伴、撫觸孩子的父母,哪怕他們付出在多關愛,他們的負面情感模式仍舊會影響子女的腦部發育。 然而成癮者往往無法看清這源頭與童年經歷的關聯,甚至不敢面對過往遭遇。 作者嬰兒時期曾差點餓死在布達佩斯貧民窟,而其外祖父母則死於奧斯威辛集中營的毒氣室。而在布達佩斯貧民窟時,作者母親更是常常不下床,直到嬰兒時期的作者大哭才下床照顧。嬰兒會大哭整天停不下來是因為,他們感受到父母的焦慮、困難,但不知道怎麼處理,只能大哭。 ▶同理的好奇心是扭轉成癮絕境的起點 但可以慶幸的是,人腦也是有彈性的器官,即使是童年腦的發展「沒得選擇」的重度藥癮者,一些重要腦部迴路仍會持續發展。要重建成癮者的大腦,麥特醫生認為「正念覺察」可以打破這個迴圈。 成癮是脫離現實,為了逃避恐懼跟怨恨,而關注自己的心智,則可重新正視支配成癮行為的負面情緒。他的經驗中,成癮者時常把「我不知道自己是誰」掛在嘴邊,他建議要以出於同理的好奇心,關注發生在自己內在,重新定義自己。 ▶麥特醫生的戒癮心法4+1 「會跌倒的才是所謂『人』」。 麥特醫生認為要改變成癮,就是去做,去了解會復犯。這不代表戒癮失敗,而是重新開始的契機。 【戒癮心法4+1】 1. 重新定義:有意識的觀照自己的衝動(當癮頭上來時)。 2. 重新歸因:檢視衝動的源頭(那些很早以前在腦部設定的神經迴路)。 3. 重估聚焦:當癮頭來時,選擇其他事務(也許只堅持5分鐘,又何妨)。 4. 重估價值:認識成癮衝動對生活造成的影響。 +1. 重新創造:尊重衝動,轉而表現成為創造力
「因為莫莉,我也開始運動了!」──姊妹淘總編輯‧陶晶瑩 新生代優質主持人 LuLu 黃路梓茵 新生代演員 陳語安 影歌雙棲小天后 陶嫚曼 好姊妹齊聲推薦! 運動性感正妹出列! ...
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乌尔里克·瓦格纳, 拉斯穆斯·K.斯托姆, 克劳斯·尼尔森. (ASO)组织。ASO是阿马里集团的一部分, ... 在丹麦,跑步赛事数量从2008年的约500 场增加到2013年的约900场,但每场赛事的参与人数都变少了(福斯伯格,2015)。在德国,赛事数量从1977年的646 场猛增到1999 ...
要消除以上土地流转制度缺陷对劳动力流动形成的障碍,必须建立和规范土地使用权流转机制,降低流转的交易成本,对土地的 流动和转包要给予鼓励,对于一部分有意愿留在城市的农民工及其家人,如果他们愿意放弃土地经营权,可以以适当的方式给予相应的补偿(盛来运 ...
必練!運動員級「硬派深蹲」 美國國家級運動員指導教練親授、 體能訓練專家陳壹豪專業翻譯&推薦 ◎ 一本專為運動員&健身者寫的深蹲聖經 本書作者亞倫‧霍什格博士是名物理治療師、教練,曾為國家級運動員,同時也幫助許多運動員提升運動效能、避免傷害。他發現「深蹲是找到身體力量的基石」,練對深蹲,可以啟動全身肌肉,讓運動技巧更精準、更快速、不受傷,是所有運動員、健身者都該練習的基本功法。 ◎ 徒手深蹲.槓鈴深蹲.深蹲科學,深蹲要領全面解析 1. 徒手深蹲: 很多人都忽略了徒手深蹲的重要性,以為負重越重的深蹲越好,直接跳過徒手練習。請記住,徒手深蹲是重要基本功,基礎穩固後才有能力去負荷槓鈴重量,並避免傷害。 2. 槓鈴深蹲: 槓片多重、蹲得多低不是重點,你的核心、呼吸穩定了嗎?大家常誤以為深蹲是靠腿的力量,所以要練腿力,其實練對核心、用對呼吸,才是進行槓鈴深蹲的關鍵練習。 3. 高低槓位深蹲: 進行高/低槓位深蹲時,往往為了舉起和放回槓鈴的位置,讓自己處於危險的位置。槓鈴不是隨個人喜好的抓取,正確地把槓鈴從支架移出是深蹲成功的第一步。 4. 前蹲舉: 背後深蹲被封為「運動之王」,讓人常忘了前蹲的重要性。前蹲舉時的常見問題,往往出在手部,手腕與手肘必需釋放不必要的壓力,才能避免疼痛與傷害。 ◎ 練對深蹲,發揮全身力量,明顯提升運動效果 深蹲動作,不只是蹲下去而已,必需透過訓練穩定腳掌、靈活腳踝、提升膝關節屈曲能力、強化臀部肌群等等,當這些環節被建構起,才有辦法啟動全身力量,讓運動表現更快更好。 【案例一】壯碩的健身者可以背蹲舉七百磅,但在做基本的前蹲舉時卻很困難,為什麼?因為他的基本活動度太差,導致活動度限制,建議他回到徒手深蹲,把基本動作練好。 【案例二】足球員捨棄練習深蹲,因為打足球時根本不會用這個姿勢。看起來深蹲和運動本身沒有直接關係,但是運動傷害的發生,往往不是選手們不夠壯、不夠精實,而是沒有基礎動作支持,這就是忽視深蹲基本功的緣故。專業推薦 專業運動訓練平台/山姆伯伯工作坊 力格運動健護中心創辦人 /甘思元 物理治療師/Hunter 肌力與體能教練/艾希斯槓鈴妹仔 ...
�沒有適量的運動,許多疾病就會莫名其妙地來到身上。什_樣的運動最好呢?世界衛生組織明確指出:“最好的運動就是走路。”如何根據身體情況、環境情況、氣候情況,科學走步?如何毫不費力地減肥?如何預防心腦血管疾病、關節炎、頸椎病、失眠、食欲不振、便秘?如何增強記憶力,保持容顏與秀發烏黑亮澤?打開本書,精彩內容一一呈現��
*作者擔任超過知名60間期刊評審(含世界排名第一的新英格蘭醫學期刊),發表近200篇醫學論文 *任職加州大學舊金山分校醫學院教授,從事醫學研究40年 *個人網站「科學的養生保健」發表超過600篇基於醫學論文的謠言破解文章,十數家媒體爭相轉載 *以輕鬆幽默的語法,為你解讀最新權威醫學期刊和論文 *《餐桌上的偽科學》出版後不斷再刷,售出簡體&韓文版權,版稅將捐出贊助台灣兒童及弱勢團體 這是一本醫學版的謠言終結者,從事醫學研究40年的加州大學舊金山分校醫學院教授林慶順,退休之後致力於保健偽科學的破解。他在網站上為讀者詳細解答流傳多年或是最新出爐的各種傳言(其中謠言,不乏出自知名醫生、自然療師、營養師和主流媒體),是華人世界最權威的謠言破解網站。而每篇謠言破解和書中的每句結論,都是頂尖醫學期刊評審林教授,依據多年論文審查的專業,考察多篇可信度最高醫學實驗和論文,從新到舊,帶著讀者正確理解醫學知識。 目前網站已經回答將近六百則謠言,繼第一本暢銷書《餐桌上的偽科學》後,本書精選整理其中最多人關心的50個迷思,範圍由各種常見食材的好壞分析(如黑糖、棕櫚油、果糖、酒、起司、太白粉、增筋劑等等),除了民眾、連醫師和營養師也誤解的物質(亞硝酸鹽、反式脂肪、鳳梨酵素、咖啡因⋯⋯),到各種誇大昂貴的保健食品(藻類、氫水、葉黃素⋯⋯),再到出版界各種流行的特殊療法(生酮、無麩質、冰人呼吸、維他命C和D、法國悖論等等),還有各種日常用品(電蚊香、保溫杯、補牙銀粉、牙膏、鐵鍋)等等材質疑慮,都做了最新最專業的分析。 林教授的科學養生筆記: Q:無麩質飲食對比較健康? 否。百分之九十九的人根本就沒有麩質過敏的問題。 而「無麩質飲食」除了無麩質之外,也幾乎是無營養,因為在去除麩質時,一些重要的營養成分也被去除了。 Q:有科學論文說,吃鳳梨可以預防飛蚊症? 否。此篇連篇字都錯誤百出的論文發表在公信度很低的「掠奪性期刊」,而且吃進肚子的鳳梨酵素,功能是不可能跑到眼睛的。 Q:豆漿或黃豆製品會促進乳癌? 否。醫學證據:黃豆製品可以預防或抑制乳癌。 Q:跑步會傷害你的膝蓋? 否。事實上,最新研究都是證實跑步可以保護膝蓋,免於發生關節炎。 Q:護眼補充劑,需要嗎? 否。正規眼科機構都強調:沒病的人不需要服用補充劑來預防,只要多吃蔬果及避開危險因素。 Q:吃黑糖對身體好? 否。黑糖是蔗糖,而糖分的過度攝取是有害健康的。...
市面上教授健身動作和塑造體型的書籍林林總總,但欠缺專門為香港人而設的健身手冊。寫作本書的運動醫學團隊,集合了全港醫學科學健身界的精英,以深入淺出的方式介紹健身知識,破解運動誤區,幫助初學者避免不必要的運動傷害。另外,書中還提供經科學驗證的最新訓練方法,教導讀者如何成為自己的健身教練。
本书以全面提高人们的健康水平为基准,强化人们对全民健身的认识与重视,并详细阐述了健美操运动的教学与实践,将理论知识与实践活动相结合,为人们更好得健身提供了科学依据与实践指导,提高全民的心理素质和身体素质,从而推动全民健身事业的发展。
片面追求肉體的健康並非真健康 心理的活動會作用於全身細胞 心底湧現希望,能鼓舞自癒力和免疫力 「流體太極」與「蟑螂體操」為健康打基礎 隨著醫學進步,現代人越來越長壽,但長壽卻不等於健康,日常生活需要人幫助、甚至生活完全無法自理的老人相當多,如何「健康長壽」,已是現代人都得面對的課題。想要維持健康,就要注意身心調和,除了內在、心靈要保持積極樂觀,身體的保養也很重要。 台灣駐日本代表謝長廷大使與日本抗老名醫&醫學博士周東寬醫師聯手打造的健康養生書,融合古今智慧的健康見解,並提出「流體太極」與「蟑螂體操」等奠定健康基礎的具體方法,告訴你:讓身、心、靈都取得均衡,才是生龍活虎到天年的關鍵! ▶動作簡單、有招無式、氣隨骨動的「流體太極」:謝長廷大使自創的流體太極,使用了太極拳的圈道、雲手和纏絲手的原理,同時結合現代街舞及傳統氣功,是在自然形式下運動身體,讓體內的氣流流動,進而取得身、心、靈平衡,是一種任何人都可以輕鬆舞動身體的健康法。 ▶每天30秒就能改善健康的「蟑螂體操」:周東寬醫師獨創的蟑螂體操,藉著活動肩膀和背部肌肉,來刺激細胞分泌「長壽荷爾蒙」,不僅對脊椎好、對雙腳好,甚至對全身健康都有幫助,是一種連老人、小孩都可以輕鬆進行的簡單體操。 活在長壽社會裡的生存智慧,全繫於身、心、靈、魂的磨鍊 書中更明確指出,人體自身以及人體與自然界都是不可分割的整體,因此包括人體與自然界的相互關係、人體的健康、人體的結構,以及人體變化和自然變化的相互關係等,彼此之間都有關聯,這和現代醫學、西洋醫學之間存在著很大的差異。以胃痛為例,中醫認為「胃痛」的原因,並不單只是胃本身的問題,因為人體是一個不可分割的整體,所以不僅在功能上會相互協調、互為補充,在病理上也相互影響,所以要改善胃痛,整個身體的狀況都必須加以掌握才行。 此外,人體與自然界也同樣密不可分,人類活在自然界中,時刻與所處的外界溝通交流,身心活動與自然氣候、地域水土、工作及生活等因素息息相關,一旦外界發生變化,身體自然就會產生生理或病理反應,因此身、心、靈的平衡也相當重要。換句話說,真正的健康並不僅侷限於肉體,而是身、心、靈全體都得取得均衡狀態,所以想要健康,環境、精神壓力等也都要調整到全體都取得均衡狀態才行。