伴，安寧緩和護理札記

Description

難走的路，因為互相陪伴，似乎就不那麼苦了！

「為什麼跟說好的不一樣？」

這道問題的解答，我也不會。

我只能代替離開的人抱抱你，

讓我們都能夠再次想起彼此的愛。

病人的痛苦、家屬的捨不得、護理人員的感同身受，

在這個困難的時刻，明明走著同一條路，怎麼會越離越遠？

從「背對背」，到「手拉手」，互相陪伴是繼續向前的力量！

安寧緩和療護箴言──

善終，從來就沒有標準答案，只有最「適合」的決定。

➤我們在意───病人的意向與生活

「我不想再活了，放我走……。」漫長的疾病治療過程，在希望與失望之間擺盪，「無奈」蠶食著病人的身心靈。讓我們陪著你，在黑洞裡梳理困境，找到彼此的手，尋回面對的勇氣。

〈全家福〉

「我要奮戰到底，要為孩子奮鬥，我不可以死！」珊珊每次都這樣說。

她並不接受安寧療護，可是也不排斥我的探訪，我常到病房看她，試著與她建立關係。漸漸地，我感受到她遠嫁異鄉的孤獨……。

〈請讓我，喚妳一聲親愛的！〉

「嗨，親愛的，今天好嗎？我們要來打抗生素囉！」

只見她瞪大眼睛狐疑地看著我：「為什麼叫我親愛的？」

是啊！為什麼喚她親愛的？我自己也愣了一下，或許是同事的陳述讓我覺得：眼前這像刺蝟般防衛的文文心裡，其實躲著一個需要被關注和疼惜的小女孩吧！

〈X！要走就走不要拖！〉

「給我兩針！一針這裡（指左下腹部隆起的腫瘤）、一針這裡（指太陽穴），然後再見！」虎哥帥氣有如《艋舺》電影角色，乾淨俐落地表達「訴求」。

他的太太雙眼承載了許多委屈，流著淚低語：「他要我放他走……。」

➤我們關心───家人的調適與自我照顧

「這一天，終於還是來了……。」面對宛如海嘯般撲面而來的哀慟，允許自己的難以面對，慢慢沉澱這份椎心之痛，提醒還能為至親做的事情，往往內心的愛會迸出力量，給予最圓滿的祝福與力量。

〈我們回家吧！〉

「我覺得他還不能回家，現在還沒到這個的時候……，他在家裡要是喘起來，要怎麼辦……？」

我牽著她來到氛圍稍微輕鬆的會客室，給了她一個大大的擁抱，她伏在我的肩上放聲大哭。

「如果爸爸怎麼了，我怕媽媽會怪我……。」鈺欣終於說出她心底最深的害怕。

〈妳是我最棒的女兒〉

「有空嗎？我現在非常需要妳這個垃圾桶！」

電話這頭的我，靜靜地聽著她連珠炮般宣洩，不時「嗯」、「嗯」回應著，讓她知道我在聽。

與其說是垃圾桶，我覺得更像一個避風港，她雖然總是強悍，卻有著不易察覺的委屈與迷惘，讓她稍微「靠」一下，然後更有力量去戰鬥。

〈美惠〉

「天哪！妳辛苦了！」我忍不住上前擁抱三姊，驚覺三姊好瘦。

心疼這弱不禁風的身體要承擔這麼多，不管是照顧阿中還是安撫媽媽，三姊都一力承擔，我的心被狠狠地擰著。

這樣的三姊沒有自己，只有家人。

可能她早就生病了，只是她都忽略了，我們也沒有想到怎麼會這樣子。

➤我們體悟───生命這份禮物

護理，是一份工作，但更多時候是人與人之間更真切的交流。陪伴的過程，我也被陪伴著，在彼此的「心」注入一些平安與勇氣，努力讓離開的與留下的人，都能夠不再有遺憾。

〈回家，有我〉

謝謝妳，雅婷，用自己最後的人生，讓我學習每一次的付出就是得到，讓我有更豐富的內心，再去為需要的人提供協助，也讓我，找到了自己的護理價值。

安寧就是帶著病人與家屬去尋找、去發現那些溫暖的存在，然後將彼此的心連結，把心中的愛串起，才能安穩平靜的一直走下去。

〈舞者．武者〉

哈囉！文叔，最近臉書的動態回顧，不斷提醒我去年的攝影茶會，想和你說，我最近也找到了一些方法努力「穩住自己」！

就像攝影對你的力量，我有加油喔！還沒被打敗，我還在安寧的工作崗位上。

只是好想念你。

〈平安的路，怎麼走？〉

每個病人都有自己的故事，也許是看不到哀傷盡頭的急救過程，也許是正氣凜然的生前告別式，每一個病人的故事，都有著不同的啟發。

安寧照顧的目標是善終，但其實善終並沒有標準答案──沒有「最好」的決定，只有最「適合」的決定。

每一位病人的善終都是獨一無二的，而陪伴病家走過幽谷，是我們不變的心意。

安寧就是帶著病人與家屬去尋找、發現那些溫暖的存在，平安地走下去。

更多護理師臨床現場的暖心故事，都在《伴，安寧緩和護理札記》。

安寧緩和療護箴言──

病人的痛苦、家屬的捨不得、護理人員的感同身受，

從「背對背」，到「手拉手」，互相陪伴是繼續向前的力量！

本書特色

✿ 安寧緩和團隊護理師「病房、共照、居家」全方位守護

✿ 十八個真實案例，照顧「病人」、「家屬」、「醫療團隊」三大面向

✿ 十八個揪心故事，完整帶入病人醫療抉擇以及陪伴者的情緒關照

✿ 護理師團隊合作帶領彼此，從哀慟中調整，從淬鍊中成長

✿ 護理前線最貼近人性的真情記錄，深度直擊護病現場

✿ 最暖心的生命書寫，最實用的臨終課題

✿ 深入瞭解安寧緩和積極正面的意義力量

名人推薦

王　浴　臺大醫院前緩和醫療病房護理長

邱泰源　立法委員、臺大醫學院教授

陳月枝　國立臺灣大學護理學系所名譽教授

陳石池　臺大醫院院長

陳榮基　蓮花基金會榮譽董事長

陳慶餘　臺大醫學院家庭醫學科名譽教授

楊玉欣　病人自主研究中心執行長

蔡兆勳　臺灣安寧緩和醫學學會理事長

蔡致中　燃點公民平台創會理事長

（依姓名筆畫排序）

溫暖推薦語

每個人必經的人生大挑戰過程中，有許多像珍珠的眼淚，有著護理師的溫暖陪伴。──臺大兒童醫院兒童胸腔加護醫學科主任 呂立

我相信：醫師的成長，是踏著病人的血與家屬的淚前進。

因此，從擔任住院醫師開始，不論是成功或失敗的案例，都深入探究其原委，為的是：同樣的錯誤不要再犯第二次。

然而數十年之後，我發現：有些病人的血與家屬的淚，未必源於技藝不夠精進，而是沒有得到完美的句點。

原來，成長之路是那麼崎嶇而漫長，要學習的絕不只是知識和技術。

不變的是：同樣的錯誤不要再犯第二次！――臺大醫院心臟內科主治醫師 李啟明

安寧緩和醫護如溫暖和風，讓生命春草年年綠，感恩！――立法委員、臺大醫學院教授 邱泰源

在困頓中注入一絲勇氣，而心與心相近的時刻――見到了點點溫暖的陽光。――臺大醫院緩和醫療病房社工師 吳家鳳

一個最黑暗的時刻，也是一個最光明的時刻；一個絕望的時刻，也是一個充滿盼望的時刻。

慈愛的天父為我們預備了天上永恆美好的家鄉，你不過先走一步，我隨後就來與你在永恆相會。――臺大醫院牧師 吳傳健

摯愛的人放心離去，您安心地道別，且看安寧緩和護理師的細訴。――臺大醫院護理部副主任 林綉珠

陪伴末期病人是人生的歷練與智慧。――臺大醫院緩和醫療病房主任 姚建安

心裡放下，才是真正的安寧。安寧護理師無私的陪伴和關懷，讓病人完美地走完人生旅程。――臺大醫院院長 陳石池

在末期病人照護中，最不容易的是一直保有慈悲的心，努力用專業與愛去修補每個不完美的結局。但在這本書中我看到了……。我親愛的安寧公主們，妳們讓我驕傲！――臺大醫院緩和醫療病房護理長 許美柔

跟妳們一起奮鬥，讓我相信這世上真的有天使。――臺大醫院腫瘤醫學部化學治療科主治醫師 許駿

有幸與一群天使般的安寧團隊一起共事，人美心更美的護理師們，一路走來始終保有初衷，一點一滴的努力，陪伴著臨終病人與家屬，參與了他們生命的一段，從真誠無私的互動，面對生命不確定的恐懼，彼此相互支持陪伴，寫下美麗又動人的故事，留下這短暫又永恆的瞬間。――臺大醫院護理督導長 陳幼貴

無論是身心煎熬的臨終病人，或是被牽掛的家人，這群有著堅強翅膀的安寧天使，用溫柔且堅定的信念，一一完成病人及其家人的心願，故事的結尾雖然是淚水代替了掌聲，同時也將陽光帶進幽谷。――臺大醫院新竹生醫園區分院護理部主任 陳瑞儀

這是一本透過文字，分享安寧照顧的溫馨與血淚的好書。――蓮花基金會榮譽董事長 陳榮基

〈現代觀音序〉

佛說：人有八苦，生苦，老苦，病苦，死苦，怨憎會苦，愛別離苦，求不得苦，五蘊熾盛。本書每一分享的臨床個案，敘說家庭親密關係、生離死別的悲痛，是八苦的寫照。由臺大家醫部安寧病房、共照和居家護理師們娓娓道來，令人不禁感動落淚。

死亡恐懼與生俱有，來自過度的本能反應，需要專業護理師去撫慰陪伴。她們這一群白衣天使，是佛說的觀世音菩薩，透過靈性關懷來破解無明，普度眾生的。做為安寧緩和照護團隊的一員，為她們的奉獻感到驕傲。

換言之，這是一本血淚交織、親情湧現，呈現安寧護理光輝的好書。十八篇記事震撼人心、令人不忍釋手，值得推薦，特予為序。――臺大醫學院家庭醫學科名譽教授 陳慶餘

因您相伴，護理不再遺憾無力面對病人的痛楚與其親人的哀慟。――臺大醫院護理部副主任 黃月嬌

每篇札記，真實細膩地呈現護理專業與護病真情的交融及體悟；當面對病痛與死亡，如何無憾，甚至心滿意足，每個故事都給了我們啟發與盼望。人生一回，生死切身，值得一讀！――臺大醫院臨床心理中心主任 鄭逸如

身為工作夥伴，每每看妳們在有限的工作時間與病患的需求中掙扎難擇，最後又往往捨卻自己的家庭時間傾聽陪伴一個個無助徬徨的心；手中的鍵盤疾敲不停，早已過了飯點的冷便當，一通通電話問著：怎麼還沒回家？我看在眼裡、疼在心中，同時也被暖暖地感動著！這裡每個故事都有妳們的努力與真心，妳們的成長與承擔讓我引以為傲、引以為榮。――臺大醫院臨床宗教師 釋滿祥

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